作家：

许桢

华中阜外病院营养科副主任，全球卫生硕士，病院照应硕士

中国医生协会营养医生专委会后生委员

河南省病院协会病院营养与食物安全照应分会副布告长

河南省医药信息学会营养与主动健康照应专委会副主委

《临床营养网》裁剪部主任

陈永春

河南省东说念主民病院临床营养科主任，副主任医生

全球卫生硕士，病院照应硕士

中国营养学会临床营营养会常务委员

中国医生协会营养医生专科委员会委员

中国老年医学学会营养与食物安全分会常务委员

河南省营养学会常务理事

河南省病院协会病院营养与食物安全照应分会副主任委员

(一)为什么

欺诈高频营养诊断模板的方针是要收拢其高度详情味，减少重迭性聘任、重迭性方案，简化事中关节（①归类；②落实履行），让一般的营养师经表率老师后均不错提供同质化业绩；最终提升诊断后果。

1. 诊断本质近况

（1）诊断单中要求、标的等作用不解，增多诊断事中关节的运算、方案和聘任次数，进而增多邪恶概率。

（2）无参照表率，难以质控；无法或枯竭评价，难以立异。

（3）仅个东说念主瓦解，凭借个东说念主勤劳和熏陶，轻便重迭，无法灵验带教，难以灵验疏导，外界无法赐与响应和赈济。

2.惩处门径探索

（1）接收模板的表情，将细节以简易的风光抒发出来，进而终了窥伺、评价、响应、立异。

（2）将各个标的的纳入依据进一步的具化、量化、显性。

（3）拟定者本东说念主过火他操作家需完成限时背默，此为从“隆重进度的最高档” 到“掌持”的分水岭。

(二)是什么

（1）高频科间营养诊断

诊断是一项重迭性举止，在一段时辰内，呈点状散播，既有麇集又有分散趋势；其中麇集性的点即为高频科间营养诊断。其特色为每一簇/亚群均有较高的里面共同特征；不错接收相对固定的模板，将重迭的、详情味的本色固化，有助于提升责任后果、减少邪恶、缩短门槛。

（2）高频科间营养诊断模板

包含三个部分：①纳排表率（适用条件）；②模板自己；③配套附件。 这三者中最具难度、本领含量的中枢是纳排表率，其是对“簇”的定位；通过纳排表率，将不同的簇划分，原则上1个簇对应1个模板，1个模板中使用1种用具。 其余的2和3是“白领膂力活”。

(三)何如作念

1. 模板制定和优化原则

（1）宝石以方针为导向。

（2）合理欺诈表格；欺诈1个或多个表格，将诊断过程中可能的聘任变为填空、 查表、配对。

（3）凭据欺诈数据，举例不同亚类诊断的出现频次、比例等，对现时模板进行分割或排斥部分亚类（若各亚类比例终点且较高，合乎对现存模板进行分割；若各亚类比例悬殊，合乎从现时模板剔除占比拟低的亚类）。

2. 初度制定法子（首个周期的一次性举止，后续周期不需再作念）分为2步

（1）提议：基于指南共鸣，相接历史数据，参考当事东说念主的责任熏陶和主不雅感受等。

（2）蜕变：依据里面逻辑磨砺、集体商榷、小限度临床考证等。

3. 周期性优化法子（恒久、周期性重迭使用，一般1年为一个周期）分为 2步：

（1）欺诈：在周期内，按照进程使用诊断模板，并填写和记载使用情况。

（2）优化：在周期末，依据指南更新和使用后的客不雅数据等进行更新和颐养。

本手册的本色，是基于 《临床营养照应——基础、手段与案例》 公益性配套电子书 如需购书，请点击左下角“阅读原文”购买。